上肢假肢患者的最佳结果揭示了新的评估工具

一种新的结果测量——上肢义肢性能能力评估(CAPPFUL)——已经被心理测量学验证，结果发表在同行评审期刊．由Arm Dynamics的临床团队开发，这是第一个综合的专为测量上肢假体性能而设计的评估工具。

粘贴枢转结果测量是其能力使上肢假体患者能够达到其最大康复潜力的能力。它测量特定的性能域以及功能上肢假肢设备在任何截肢水平上的整体性能，使康复团队能够：

• 评估假体的适合度、形式和功能如何影响患者对功能使用的控制
• 明确识别功能缺陷
• 检测对治疗计划或假体组分进行修改的需要
• 利用客观数据为规范性决策提供信息
• 加强病人护理中的循证实践
• 为保险报销提供必要的信息

结果措施：搭配概念和得分

CAPPFUL由11个常见的功能任务(单侧和双侧)组成，由上肢假肢临床治疗专家进行客观评分。每个任务都是独立计时的，整个评估需要25-35分钟。CAPPFUL的评分机制采用0-88分，88分相当于健全的上肢和手的表现。最高88分表明所有11项任务均按要求完成，在假肢设计、贴合、功能、使用者技能或相关身体力学方面均无缺陷。由于目前还没有与人手匹配的假肢终端设备或传感技术，患者评分预计将低于88分。

除了提供整体性能评分之外，Capfful评分还会导致对影响假体功能使用的因素进行了评估。这是通过与患者将假肢整合到他们的生活中的五个关键领域来实现的：

1. 控制技巧
2. 组件的利用率
3. 适应不良补偿运动
4. 自适应补偿运动
5. 任务完成

通过对这些领域的评估，CAPPFUL可以确定哪些特定因素影响假体整合，并客观地告知康复计划的修订。

患者在上肢假肢康复的里程碑上进行粘贴，或者随时对假肢成分或康复计划发生变化。当评分表明具有假体性能的功能缺陷时，患者的治疗计划转变为包括这些干预措施中的一种或多种：

• 接受理疗师额外的假体训练
• 调整现有组件
• 满足用户当前功能的新的规定性建议
• 修饰对假肢合适

Cappful提供了一个客观，证明的报告，以帮助推荐来源和付款人了解他们患者的假期干预率如何回报功能。

CAPPFUL协助并记录重要的功能改进

来自最近的ARM动态患者的以下数据样本显示了如何使用Cappful如何客观地展示假体功能使用熟练程度的进展。由于工作场所粉碎和烧伤事故，这位患者是一名58岁的男性，左跨越截肢。他适用于Axonhook，Axonrotator手腕（Ottobock）和手动屈曲手腕。他接受了上肢假肢临床治疗专家的假肢训练。下面CAPPFUL评分的进展说明了如何使用该评估使患者达到他的最佳功能结果。评分量表从0分开始，到88分结束，相当于上肢和手的表现。该患者最初的评分为0，因为他在没有使用假体的情况下无法掌握评估中包含的项目。在使用预备假体进行健康和训练后，他的CAPPFUL评分为47.5，功能问题得到识别和解决。在他的最终义肢后，分数上升到57分。在佩戴最终假体6个月后，他的得分上升到73.5。他的最终评分是在患者接受定制的牙槽骨和支架置换后评估的，总分88分，为79.5分。在不利用Cappful的情况下，患者对他的假体功能使用的改善可能已经停滞不前47-57点，所以通过使用预备和明确假体接受的分数表示。然而，随后的两个粘贴评估确定了任何挥之不去的功能挑战，并修改了治疗计划以通过调整假肢和增加目标培训来解决这些问题。作为这些干预措施的直接结果，患者能够达到声音肢体性能的90.34％！

新的上肢假肢技术需要特定于患者的结果测量工具

Arm Dynamics临床团队通过结合基于表现和患者视角的评估，已经收集了十多年的循证数据作为护理标准。虽然这已经提供了客观、科学的证据证明上肢假肢康复的积极功能益处，但在CAPPFUL之前的行业标准结果测量是有限的，因为它们:

• 不要充分考虑新的和新兴的上肢假肢技术的影响
• 主要是针对上肢受伤的人设计，不适用于使用上肢假体的人
• 不要在一个测量工具中解决假体设计，培训和组件功能

介绍了对该患者人口特异性的新验证结果措施对于患者护理和保险报销理由支持基于证据的实践至关重要。

优化上肢假肢结果

上肢假肢性能能力评估(CAPPFUL)旨在评估任何功能性上肢假肢的性能，并确保这些独特的挑战患者有机会达到他们的最大康复潜力。手臂动力学团队渴望提供专门的资源，以支持修复师、医生、护士病例经理、职业和物理治疗师、保险报销专家及其患者的工作。